Bacterie klebsiella pneumoniae
- Papillomas during pregnancy
- Klebsiella pneumoniae Anticorpi IgA. Analize medicale
- Modul de a pulsa rănile după îndepărtarea papilomelor
- Enterobiasis by pinworm
- Tratamentul viermilor la un adult
- Infecția cu Klebsiella pneumoniae - simptome și tratament
Membrii genului Klebsiella exprima 2 tipuri de antigene pe suprafața: antigenul O, care este un lipopolizaharid, si antigenul K, un polizaharid capsular, ambele contribuind la patogenitate.
Sunt patogeni oportunisti, principalul rezervor de infecție fiind reprezentat de tractul gastro-intestinal al pacienților si mainile personalului medical din spitale3.
Aceste bacterii determina, in general, pneumonii dobandite in comunitate, dar frecvent se pot raspandi rapid, conducand adesea la apariția unor focare nosocomiale.
Spectrul de sindroame clinice determinate de acest agent patogen include pneumonie, bacteriemie, tromboflebita, infecții ale tractului urinar ITUrespirator superior, plagilor, colecistita, colangita, diaree, osteomielita endocardita, endoftalmita si meningita.
Prezența dispozitivelor bacterie klebsiella pneumoniae, contaminarea echipamentului de suport respirator, utilizarea de catetere urinare, starea precara de sanatate si tratamentul intr-o unitate de terapie intensiva sunt factori care cresc riscul de infecție nosocomiala cu specii de Klebsiella.
Infecția cu Klebsiella pneumoniae
Folosirea pe scara larga de antibiotice cu spectru larg la pacienții spitalizați a condus la cresterea portajului de Klebsiella si, ulterior, dezvoltarea unor tulpini multirezistente care produc β-lactamaze cu spectru extins.
Aceste tulpini sunt extrem de virulente, prezinta antigen capsular de tip K55 si au o capacitate extraordinara de a se raspandi. Infecțiile determinate de aceste specii au devenit o problema majora in majoritatea spitalelor din cauza rezistenței multiple la antibiotice1;3.
Klebsiella bacilul Friedlander este un bacil gram negativ, incapsulat, ce se regaseste in flora obisnuita a cavitatii bucale, in tegumentul si tractul gastrointestinal, precum si mainile personalului medical din spitale. Patogenitatea acestui bacil se manifesta la nivelul aparatului respirator, digestiv, genito-urinar. Este un bacil responsabil de aparitia pneumoniilor, bacteriemie, tromboflebita, infectii ale tractului urinar, infectii ale plagilor, diaree, osteomielita, endocardita si meningita.
Mai mult decat atat, unul dintre aspectele cele mai interesante al patogenitații Klebsiellei pneumoniae este rolul acestui microorganism in etiopatologia afecțiunilor reumatice asociate cu HLA-B27 spondilita anchilozanta-AS.
La sfarsitul anilor au aparut primele rapoarte care au sugerat o posibila legatura intre Klebsiella si AS, insa doar recent s-a demonstrat conexiunea dintre anumite Enterobacteriaceae si afecțiunile reumatoide. Studii bine documentate care au analizat asociația dintre artrita reactiva si infecțiile acute cu enterobacterii Yersinia enterocolitica, Shigella, Salmonella, Klebsiella au condus la ipoteza ca AS ar putea fi o sechela a infecției cu microorganismele enterice1.
Antigenul HLA-B27 este o formatiune prezenta pe suprafata leucocitelor globulele albe ale sangeluieste asociat cu spondilita ankilopoetica. Aceasta afectiune face parte din categoria b Daca v-ati facut urocultura si urmati tratamentuul cu un antibiotic la care Klebsiella sa fie sensibila, va veti vindeca. Trebuie sa faceti tratamentul corect sa respectati intervalul di Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului Atentionare!
InEbringer et al. Intr-un studiu care vizeaza detectarea anticorpilor anti-bacterieni in serul pacienților cu AS, Trull et al. Teoria mimetismului molecular, propus pentru prima data de Ebringer et al.
Teoria receptorului dezvoltata de Zinkernagel si Doherty se bazeaza pe ipoteza conform careia complexul major de histocompatibilitate clasa I prezinta antigene virale si bacteriene. Bacterie klebsiella pneumoniae sugerat ca HLA-B27 se comporta ca un receptor pentru polipeptidele prelucrate artritogenic, probabil derivate din Klebsiella. Ca urmare, celulele T citotoxice indreptate impotriva acestor peptide ataca, de asemenea, proteine similare structural, de la nivelul articulațiilor, prezentate de moleculele de HLA-B In ciuda cercetarii intensive in acest domeniu, legatura dintre Klebsiella si bolile reumatoide ramane necunoscuta, deoarece teoriile menționate mai bacterie klebsiella pneumoniae au fost parțial infirmate de rezultatele contradictorii ale diferitor grupuri de cercetatori.
Klebsiella pneumoniae-Anticorpi IgG, IgM, IgA
Studii recente legate de raspunsul anticorpilor la polizaharide capsulare provenite de la Klebsiella in serul pacienților cu AS sau cu alte afecțiuni reumatice au analizat pentru prima oara toate cele 77 serotipuri.
Este de remarcat faptul ca toate cele trei tipuri de antigene capsulare tipuri de K26, K36 si K50 conțin polizaharide recunoscute de macrofage printr-un ce unguent pentru verucile genitale lectinic.
Acest tip de legare ar putea juca un rol inițial in patogeneza AS. Dintre cele 77 de serotipuri cunoscute de Klebsiella, doar 16 tipuri capsulare conțin secvențe care permit o interacțiune specifica cu receptorul manozic al macrofagelor. Nu este exclus ca serotipurile menționate mai sus sa conțina antigene specifice, probabil peptide, care sa induca activitatea artritogenica dupa ingestia si distrugerea bacteriei de catre macrofage.
Klebsiella pneumoniae-Anticorpi IgG, IgM, IgA
Prelucrarea si prezentarea acestui antigen ar putea activa o cascada imunologica specifica, dar inca necunoscuta, ce determina apariția artritei reactive. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare care vizeaza elucidarea interacțiunii dintre aceste serotipuri si celule relevante ale pacienților cu AS si HLA-Bpozitiv1.
Recomandari pentru determinarea anticorpilor anti-Klebsiella pneumoniae — utilitate in diagnosticul artritelor reactive, spondilita ankilopoietica1;2;3.
Pregatire pacient — preferabil à jeun pe nemancate 2. Specimen recoltat — sange venos2.
Prelucrare necesara dupa recoltare — se separa serul prin centrifugare2. Volum proba — minim 2 mL ser2. Cauze de respingere a probei — specimen intens hemolizat, hemolitic sau contaminat bacterian2. Metoda — imunofluorescența indirecta2.
